三伏將至，酷熱難當，人們?yōu)榱吮苁罴娂姸氵M空調(diào)房間。但需要引起重視的是，清涼雖好，隱患也著實不小。這里所說的，不是老生常談的“空調(diào)病”，而是一種長期被忽視的肺炎病原體——軍團菌。一旦吸入這種聽起來侵略性就很強的病原體，抵抗力弱的人很有可能染上非典型肺炎。
那么到底什么是軍團菌？
“軍團菌是一種需氧革蘭陰性桿菌，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了30多種不同類型，其中有19種都可以引發(fā)人類感染肺炎，而最常見的嗜肺軍團菌最易致病?！爆F(xiàn)代工行業(yè)科技技術(shù)發(fā)達，別墅小區(qū)等人們的生活區(qū)都存在著必不可少的工業(yè)設備例如空調(diào)機組、冰水主機、冷卻塔、水泵等等，雖說這些設備方便進化了生活的素質(zhì)，但是造成的影響也是不可估量的。
夏日空調(diào)成滋生溫床
無論是普通肺炎還是非典型肺炎，高發(fā)期多在春秋或冬季，夏天感染風險會相對較低。但軍團菌病例恰恰相反。這種病原體最喜歡潮濕溫暖的環(huán)境，因此夏天也就成了軍團菌感染最高發(fā)的季節(jié)。
“軍團菌是一種水源微生物。它們廣泛存在于天然水源和土壤中，也經(jīng)常寄生于冷熱水管道系統(tǒng)。特別是當水溫處于25℃~40℃時，軍團菌可長期存活。”通常北半球的7~9月是軍團菌致病率最高的時期，10月以后開始下降，冬天發(fā)病率最低。
家庭、醫(yī)院或?qū)懽謽堑闹醒肟照{(diào)冷卻水系統(tǒng)、蓄水系統(tǒng)(如噴泉景觀、消防水池等)、工業(yè)冷卻水系統(tǒng)、淋浴噴頭都非常容易受到軍團菌污染。
近年來，中央空調(diào)系統(tǒng)以其制冷快、使用方便、無噪聲等優(yōu)點被機關(guān)單位、賓館飯店等公共場所廣泛使用。它們在給生活帶來便利的同時，卻由于設計不當、運行管理不善等原因成為軍團菌重要的滋生場所和散播工具。
軍團菌可以在城市供水系統(tǒng)里長時間生存，與中央空調(diào)、冷卻塔、自來水管道的建設直接相關(guān)，所以，越是發(fā)展速度快的現(xiàn)代化城市，越容易出現(xiàn)軍團菌感染病例。因此，軍團菌感染也被稱為城市文明病。
軍團菌主要通過呼吸道感染，所以一旦公共建筑物冷卻塔中含有軍團菌，就很有可能對附近人群造成威脅。澳大利亞在軍團菌病防控工作指南中指出，冷卻塔周圍500米范圍內(nèi)的軍團菌病傳播風險較高；英國在對軍團菌病病例進行流行病學調(diào)查時，也將發(fā)病區(qū)域周圍500米內(nèi)的全部冷卻塔納入調(diào)查范圍。香港地區(qū)關(guān)于冷卻塔的衛(wèi)生標準規(guī)定：“冷卻塔任何一點7.5米范圍內(nèi)不得有人群聚集活動的場所或建筑物新風口”。
北京市疾病預防控制中心2016年2月發(fā)布的《公共建筑冷卻塔軍團菌污染水平與環(huán)境因素現(xiàn)狀調(diào)查》(下文簡稱“《調(diào)查》”)指出，以7.5米為界，對冷卻塔與周邊敏感區(qū)距離以及冷卻塔相對于敏感區(qū)的風向等情況進行現(xiàn)場調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，68.8%的冷卻塔與敏感區(qū)的距離小于7.5米，66.7%的醫(yī)院、商場不僅緊鄰敏感區(qū)，甚至還位于敏感區(qū)上風向。
《調(diào)查》還從公共建筑冷卻塔周圍覆蓋人群數(shù)量的角度分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，93.8%的冷卻塔周圍500米內(nèi)分布有大型購物中心、辦公樓、地鐵車站和高密度居住區(qū)等人群密度較高的公共場所。進一步統(tǒng)計冷卻塔周邊場所人流量并結(jié)合冷卻塔軍團菌污染水平分析后發(fā)現(xiàn)，地鐵冷卻塔覆蓋人群數(shù)量最高(達4.5萬人次/日)，其次為商場(3萬人次/日)。這些場所同時存在高污染源風險，其冷卻水樣品軍團菌陽性率分別為100%和40.5%。
相關(guān)專家表示，“軍團菌主要棲身于中央空調(diào)冷卻水系統(tǒng)和其他水系統(tǒng)，所以預防軍團菌滋生和傳播是目前預防軍團病的最好方法?！敝醒肟照{(diào)通風系統(tǒng)必須保持清潔并按要求定期清洗，以確保無致病微生物污染；普通居民也要有清洗家用空調(diào)、熱水器、水管、家用中央空調(diào)和車載空調(diào)的相關(guān)意識，并加強居室內(nèi)通風換氣。
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